9 علت اصلی خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم

جراحی کوتریزاسیون دهانه رحم یک روش پزشکی برای رفع تنگی دهانه رحم یا زخم دهانه رحم است که می‌تواند در پی عوامل مختلفی مثل روش‌های جراحی پیشین یا عفونت بروز کند. در حالی که هدف از انجام این روش کم کردن این مشکلات است، با این حال برخی بیماران احتمالاً خونریزی را به عنوان یک عارضه رایج پس از عمل تجربه کنند. خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم می‌تواند از لکه بینی خفیف تا موارد نگران کننده و شدید متفاوت باشد. درک اینکه چه چیزی خونریزی طبیعی را تشکیل می دهد و دانستن نحوه مدیریت و درمان هر گونه خونریزی بیش از حد یا مداوم برای یک روند بهبودی روان بسیار مهم است.

منظور از خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم

در صورتی که بعد از سوزاندن دهانه رحم (کوتریزاسیون) دچار خونریزی شدید، لازم است در اسرع وقت برای پیگیری علت آن به یک دکتر زنان متخصص سرطان رحم مراجعه کرده و به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید. خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم می‌تواند بیانگر مسائل متعددی از جمله کوتریزاسیون ناقص، عفونت یا سایر موارد باشد.
کوتریزاسیون دهانه واژن یک شیوه درمان پزشکی برای بهبود برخی بیماری‌های دهانه رحم مثل دیسپلازی دهانه رحم یا سلول‌های غیرطبیعی موجود در دهانه رحم است. در طول این جراحی، پزشک متخصص با اعمال گرما یا ابزارهای خاص روی دهانه واژن بافت غیرطبیعی را از بین ببرد یا تخریب کند.
باوجود آنکه خونریزی اندک بلافاصله پس از عمل طبیعی است، اما خونریزی بیش از حد یا مداوم می‌تواند نگران‌‌کننده باشد. در برخی موارد، بافت سوزانده شده احتمالاً در طول فرآیند بهبودی پوست بیاندازد و منجر به خونریزی بیشتر شود. سایر عوارض احتمالی شامل عفونت یا آسیب به بافت‌های اطراف است.
اگر پس از سوزاندن دهانه رحم خونریزی زیاد، درد شدید، تب یا هر علامت نگران کننده دیگری را تجربه کردید، به هیچ وجه در خصوص تماس فوری با پزشک خود یا مراجعه به نزدیکترین مرکز پزشکی جهت ارزیابی و درمان مناسب تردید نکنید. پزشک با ارزیابی وضعیت خاص اصول مراقبتی مناسب را ارائه خواهد کرد.
به یاد داشته باشید، همیشه دستورالعمل‌های مراقبتی خود را پس از عمل دنبال کنید و هر گونه علائم غیرعادی یا نگران کننده را به سرعت گزارش دهید.

بیشتر بدانید : عفونت واژن و خونریزی

اصلی‌ترین علت خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم

ممکن است علت خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه واژن متفاوت باشد، در ادامه به اصلی‌ترین این موارد اشاره کرده‌ایم:

• ♦ سوزاندن ناقص: در صورتی که کوتریزاسیون دهانه رحم به طور کامل نتواند بافت غیرطبیعی را حذف یا درمان کند، احتمال خونریزی وجود دارد، چرا که بافت باقیمانده طی فرآیند بهبودی از بین می‌رود.
• ♦ عفونت: پس از هر جراحی پزشکی از جمله سوزاندن دهانه واژن احتمال بروز عفونت وجود دارد و می‌تواند موجب التهاب و خونریزی شود.
• ♦ تحلیل رفتن دهانه رحم: ممکن است سوزاندن به تحریک یا آسیب‌دیدگی دهانه واژن منتهی شود که به تدریج باعث تحلیل رفتن دهانه رحم (که اصطلاحاً به عنوان اکتروپیون دهانه واژن شناخته می‌شود) گردد. چنین شرایطی منجر به پدیدار شدن سلول‌های دهانه رحم در سطح خارجی آن خواهد شد که حساس و مستعد خونریزی خواهند بود.
• ♦ فعالیت جنسی: از سرگیری مجدد و زودهنگام فعالیت‌های جنسی پس از جراحی احتمالاً باعث تحریک و خونریزی شود.
• ♦ بهبود بافت: دیگر علت خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه واژن می‌تواند بهبودی بافت پس از جراحی باشد، در حقیقت با ریزش بافت سوزان شده و تشکیل بافت جدید ممکن است بیمار خونریزی جزئی را تجربه کند.
• ♦ بیماری‌های زمینه‌ای: در برخی موارد، خونریزی دهانه رحم دلیل به بیماری‌های زمینه‌ای مربوط به آن است که احتمالاً به طور کامل توسط روش کوتریزاسیون برطرف نشده‌اند.
• ♦ تداخلات دارویی: مصرف برخی داروها یا مکمل‌ها احتمالاً خطر خونریزی دهانه واژن پس از کوتریزاسیون را افزایش دهند.
• ♦ وجود بافت زخم: دیگر علت خونریزی پس از سوزاندن اسکار موجود در دهانه رحم به تشکیل بافت اسکاری که در این ناحیه پس از کوتریزاسیون ایجاد می‌شود، ربط دارد.
• ♦ مشکلات پزشکی: برخی مشکلات پزشکی یا اختلالات انعقادی که ممکن است بیمار درگیر آنها باشد می‌تواند موجب خونریزی در دهانه واژن شوند.

به یاد داشته باشید، تعیین علت اصلی خونریزی صرفاً با مشورت فوری با متخصص ممکن است. پزشکان می‌توانند با ارزیابی وضعیت شما، مراقبت‌های مناسب را ارائه دهند و هرگونه نگرانی یا عارضه‌ای احتمالی پس از عمل کوتریزاسیون را برطرف می‌کنند.

بیشتر بدانید : خونریزی در بارداری

مهمترین علائم همراه خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم

علائمی که پس از سوزاندن دهانه رحم در کنار خونریزی ممکن است بسته به عوامل فردی و روش خاص انجام شده می‌تواند متفاوت باشد. برخی از علائم رایجی که احتمالاً همراه با خونریزی پس از سوزاندن اسکار دهانه واژن تجربه می‌شوند شامل موارد ذیل است:

• ♦ تجربه خونریزی سبک و جزئی بلافاصله پس از انجام جراحی مسئله دور از انتظاری نیست، با این وجود توجه به این نکته ضروری است بند نیامدن خونریزی یا تداوم آن برای مدت طولانی یا وجود لخته در خونریزی بسیار نگران کننده است و باید حتما به پزشک مراجعه کنید.
• ♦ اسپاسم‌های خفیف عضلات یا احساس ناراحتی و درد در ناحیه لگن احتمالا از علائمی است که در پی بهبودی دهانه رحم رخ می‌دهد، با این حال تجربه دردهای شدید ناتوان کننده یا طولانی مدت باید توسط یک متخصص مجرب ارزیابی شود.
• ♦ وقتی بافت دهانه رحم پس از جراحی دوره بهبودی خود را طی می‌کند افزایش ترشحات واژینال امری شایع خواهد بود، با این حال تجربه ترشحات بدبو یا غیر معمول می‌تواند نشان‌گر عفونت در فرد باشد.
• ♦ تب یا لرز کردن فرد در دوره بهبودی پس از جراحی کوتریزاسیون می‌تواند بیانگر عفونت در فرد باشد و لازم است سریعاً درمان شود.
• ♦ چنانچه فرد بلافاصله پس از جراحی یا با فاصله کمی از آن اقدام به فعالیت جنسی کند می‌تواند ناراحتی یا درد را تجربه نماید.
• ♦ برای آن دسته از زنانی که کوتریزاسیون دهانه رحم انجام داده‌اند علاوه بر خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه واژن بروز برخی تغییرات در سیکل پریودی مثل داشتن پریودهای نامنظم یا لکه بینی بین دوره‌ها امری طبیعی است.
• ♦ تجربه علائم عفونت مثل درد زیاد، تورم، قرمزی، گرمی در محل کوتریزاسیون و علائم شبیه آنفولانزا محتمل است.
• ♦ در برخی موارد تست پاپ اسمیر بیمار نتایج غیرطبیعی نشان می‌دهد. از همین رو برای نظارت بر روند بهبودی و اطمینان از موفقیت آمیز واقع شدن درمان سلول غیرطبیعی دهانه واژن، انجام آزمایش مجدد پاپ اسمیر ضروری است.
• ♦ ناتوانی در دفع ادرار یا احساس درد در هنگام ادرار کردن خواهید داشت.
• ♦ در برخی افراد ممکن است در کنار خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه رحم علائم واکنش آلرژیک مثل بثورات پوستی، کهیر، خارش، یا مشکل در تنفس بروز کند.
• ♦ داشتن درد شدید لگن یا شکم که مقاوم به درمان با مسکن‌های بدون نسخه خواهند بود.

توجه به این نکته ضروری است که علائم فوق ذکر ماهیت کلی دارند و تجربیات فردی احتمالاً در این خصوص متفاوت باشد.

اقداماتی برای جلوگیری از خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه رحم

پس از کوتریزاسیون زخم دهانه واژن، انجام برخی فعالیت‌ها و اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از خونریزی بیشتر و بهبودی فوری امری ضروری است. در ادامه به برخی از این اقدامات پیشگیرانه که به ممانعت از خونریزی منتهی می‌شود اشاره خواهیم کرد:

• ♦ داشتن فعالیت‌های شدید بدنی: از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش‌های شدید یا فعالیت‌هایی که احتمالاً به ناحیه لگن فشار وارد می‌کند باید حداقل تا چند روز پس از عمل خودداری نمایید.
• ♦ داشتن رابطه جنسی: توصیه می‌شود از داشتن رابطه جنسی برای حداقل چند هفته پس از عمل جراحی جدا خودداری نمایید.
• ♦ استفاده از تامپون: توصیه می‌شود برای جلوگیری از خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه واژن در طول فرآیند بهبودی توصیه می‌شود از تامپون به هیچ وجه استفاده نکنید. در صورتی که پریود هستید به جای تامپون از پد استفاده کنید.
• ♦ حمام یا شنا کردن: برای کاهش خطر عفونت و خونریزی احتمالی تا چند روز پس از عمل بهتر است حمام نکنید یا شنا نکنید.
• ♦ دوش واژینال: بهتر است به هیچ وجه از دوش واژینال در دوره بهبودی استفاده نکنید، چرا که این مسئله موجب اختلال در روند بهبود طبیعی بیمار می‌شود.
• ♦ وان آب گرم و سونا: برای جلوگیری از خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه رحم بهتر است از قرارگیری در وان آب گرم، سونا یا حمام آب گرم جدا اجتناب نمایید چرا که این مسئله موجب افزایش جریان خون در ناحیه لگن می‌شود.
• ♦ داروهای رقیق کننده خون مثل آسپرین: حتما در صورت تجویز داروهای رقیق کننده خون توسط پزشک به دقت از این دستورالعمل‌ها پیروی کنید تا از خونریزی زیاد جلوگیری نمایید.

راهکارهایی برای تشخیص علت خونریزی پس از کوتریزاسیون

انتخاب راهکارهای تشخیصی علل خونریزی پس از کوتریزاسیون به شدت و ویژگی‌های خونریزی و سایر علائم مرتبط بستگی دارد. در ادامه سعی کردیم به برخی از این روش‌های تشخیص اشاره کنیم:

• ♦ معاینات فیزیکی: انجام معاینات فیزیکی کامل توسط پزشک از جمله معاینه لگن می‌تواند اطلاعات ارزشمند و گرانبهایی در مورد منبع خونریزی و هر گونه مشکل احتمالی دیگر ارائه دهد.
• ♦ سونوگرافی: انجام سونوگرافی ترانس واژینال احتمالاً برای مشاهده رحم و دهانه واژن و ارزیابی هر گونه نوع ناهنجاری احتمالی یا بقایای باقی مانده از بارداری انجام شود.
• ♦ بیوپسی آندومتر: چنانچه پزشک احتمال بدهد علت خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه رحم به دلیل پوشش آندومتر باشد، می‌توان با نمونه‌برداری از آندومتر نمونه‌های از بافت را برای بررسی جمع آوری کرد.
• ♦ هیستروسکوپی: در این روش تشخیصی یک لوله نازک و باریک به کمک دوربین وارد رحم بیمار می‌شود تا به طور مستقیم دهانه رحم و حفره آن را ببینند و هرگونه ناهنجاری احتمالی در این نواحی را شناسایی کنند.
• ♦ کشت دهانه رحم: در صورتی که مشکوک به ابتلا به عفونت واژینال هستید، ممکن است از دهانه واژن با کمک سواب نمونه‌ای از ترشحات گرفته شود تا وجود عوامل عفونی در آن بررسی شود.
• ♦ آزمایش خون: گاهی انجام آزمایشات خون می‌تواند در خصوص سطحوح هورمون، عوامل لخته شدن خون یا علائم عفونت ارائه کنند.
• ♦ سیتولوژی دهانه رحم (پاپ اسمیر): احتمال آن وجود دارد تست پاپ اسمیر با ارزیابی سلول‌های غیرطبیعی دهانه واژن ممکن است منجر به خونریزی شود.
• ♦ ام آر آی یا سی تی اسکن: در موارد پیچیده تر، آزمایش‌های تصویربرداری مثل ام آر ای (MRI) یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) احتمالاً برای ارزیابی ساختارهای لگنی تجویز شوند.

آزمایش‌های خاصی که برای تشخیص مورد استفاده قرار می‌گیرند به سوابق پزشکی بیمار، علائم و قضاوت بالینی پزشک متخصص بستگی دارد. مهم است که علائم مربوطه را با پزشک خود در میان بگذارید تا رویکرد تشخیصی مناسب را تعیین کند و مراقبت‌های متناسب هر فرد را طبق تشخیص خود ارائه دهد.

روش‌های درمان پس از خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم

درمان خونریزی پس از کوتریزاسیون زخم دهانه رحم باتوجه به شدت و علل اصلی خونریزی می‌تواند متفاوت باشد. در ادامه به چند راهکار درمانی که احتمالاً برای رفع مشکل وجود دارد اشاره خواهیم کرد:

• ♦ مراقبت و استراحت: در اکثر مواقع، خونریزی خفیف پس از جراحی با استراحت و اختصاص زمان کافی خود به خود کاهش می‌یابد. پس از جراحی پیروی از دستورالعمل‌های پزشک شامل اجتناب از فعالیت‌های شدید و مقاربت جنسی می‌تواند به بهبودی بیمار کمک کند.
• ♦ دارو: احتمالاً پزشک برای مدیریت درد و کاهش خونریزی داروهای مناسب را در صورت لزوم تجویز کند.
• ♦ اعمال فشار: در صورتی که خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه واژن جزئی باشد، اعمال فشار کم به ناحیه با استفاده از یک پارچه یا پد تمیز می‌تواند به کاهش خونریزی کمک کند.
• ♦ درمان عفونت: در صورتی که علت خونریزی پس از کوتریزاسیون عفونت باشد، احتمالاً پزشک برای درمان عفونت آنتی بیوتیک را تجویز کند.
• ♦ کوتریزاسیون مجدد: در صورتی که خونریزی بواسطه زخمی بروز کند که بهبود نیافته باشد یا دوباره باز شده احتمالاً پزشک برای رفع مشکل تجدید کوتریزاسیون را اتخاذ کند.
• ♦ درمان هورمونی: برای تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه واژن در صورت عدم تعادل هورمونی، پزشک متخصص احتمالاً درمان هورمونی را در نظر بگیرد.
• ♦ مداخلات جراحی: در موارد نادر زمانی که خونریزی شدید باشد یا تداوم بیابد و درمان‌های دیگر نتیجه‌ای نداشته باشد، پزشک برای کنترل خونریزی می‌تواند مداخله جراحی را برای درمان در نظر بگیرد.

در صورتی که کوتریزاسیون اسکار دهانه رحم موجب خونریزی شدید در بیمار شود بسیار مهم است که با پزشک تماس بگیرید.

سوالات مرتبط با خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه رحم

آیا خونریزی پس از سوزاندن اسکار دهانه رحم طبیعی است؟

برای انجام این جراحی بی‌حس کننده موضعی به دهانه واژن تزریق می‌شود. ابزاری به نام توپ انعقادی که از جریان الکتریکی استفاده می‌کند برای سوزاندن لایه بالایی سلول‌های دهانه رحم بکار گرفته می‌شود. خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه واژن احتمالا تا دو هفته و به شکل ترشحات خونی و آبکی طبیعی است.

چه مدت زمان طول می‌کشد تا خونریزی کم شود؟

مدت زمان کم شدن میزان خونریزی پس از کوتریزاسیون زحم دهانه واژن بسته به عوامل فردی و میزان سوزاندن زخم می‌تواند متفاوت باشد. در کل، لکه بینی یا خونریزی خفیف از چند روز تا یک هفته پس از جراحی قابل انتظار است و این خونریزی احتمالاً شبیه یک دوره پریودی سبک است.
با این حال، در صورت تجربه خونریزی شدیدتر یا خونریزی طولانی مدت و بیش از یک هفته یا احساس نگرانی در مورد میزان یا مدت خونریزی، ضروری است با یک متخصص مجرب تماس بگیرید. پزشکان یا ارزیابی وضعیت خاص بیماران و ارائه توصیه‌های شخصی در مورد آنچه در طول بهبودی انتظار دارید می‌توانند به شما کمک کنند.

چه میزان خونریزی پس از سوزاندن اسکار دهانه واژن طبیعی است؟

میزان خونریزی بعد از سوزاندن اسکار دهانه رحم طبیعی در نظر گرفته می‌شود، می‌تواند از شخصی به شخص دیگر متفاوت باشد. در کل، تجربه‌ی داشتن میزان لکه بینی خفیف یا خونریزی جزئی شایع است و انتظار می‌رود تا چند روز پس از عمل این خونریزی ادامه داشته باشد.
این خونریزی معمولاً شبیه یک دوره پریودی سبک است. با این حال، چنانچه میزان خونریزی فرد زیاد، شدید یا همراه با درد شدید باشد، ‌بی‌شک این مورد می‌تواند نگران کننده باشد و باید با پزشک متخصص خود تماس بگیرید تا در مورد شرایط شما مشاوره و ارزیابی انجام شود. پیروی از دستورالعمل‌های تجویز شده پزشک پس از عمل و گزارش فوری هر گونه علائم غیرعادی برای ارزیابی و مراقبت مناسب ضروری است.

سخن پایانی

خونریزی پس از کوتریزاسیون زخم دهانه واژن بخش طبیعی از روند بهبودی است، اما مدت و شدت آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لکه بینی یا خونریزی خفیف معمولاً مسئله چندان نگران کننده‌ای نیست اما داشتن خونریزی شدید یا طولانی احتمالاً به نیازمند مراقبت جدی پزشکی باشد.
با رعایت اصول مراقبتی مثل استراحت، اجتناب از فعالیت‌های شدید و پیروی دقیق از توصیه‌های پزشکی، بیماران می‌توانند عوارض احتمالی و خونریزی بعد از سوزاندن زخم دهانه رحم را کاهش دهند. ارتباط سریع با پزشک و شرکت در جلسات معاینه بعدی برای راهنمایی و نظارت شخصی روی طول دوره بهبودی ضروری است. با این اقدامات، بیماران می‌توانند با اطمینان مرحله کوتریزاسیون زخم دهانه رحم را طی کنند و از بهترین نتایج را برای سلامت و رفاه خود بدست آورند.