زگیل تناسلی زنان در بارداری

اکثر زنان بارداری که دچار زگیل تناسلی هستند این سوال پیش می آید که آیا زگیل تناسلی زنان در بارداری خطرناک است و بر سلامت جنین تاثیر می گذارد یا خیر؟ برای دانستن این موضوع، ابتدا باید ببینیم بیماری زگیل تناسلی چیست و چرا به وجود می آید و در صورت بروز آن در دوره بارداری برای رفع آن چه اقدامی باید کرد؟ پس با ما همراه باشید.

مرکز ما با داشتن بهترین پزشکان زنان و زایمان در تهران کوتاه ترین و مطمئن ترین مسیر درمان را پیش پای شما خواهند گذاشت. شما می توانید با مراجعه به مرکز زنان ما علت زگیل تناسلی در دوران بارداری خود را تحت نظارت متخصصین مجرب خانم، بررسی کرده و از سلامت مادر و جنین اطمینان پیدا کنید.

زگیل تناسلی چیست ؟

زگیل تناسلی یکی از بیماری های مهم مقاربت جنسی می باشد. ویروس زگیل تناسلی یا همان ویروس پاپیلوم انسانی یکی از رایج ترین عفونت هایی  می ‌باشد که از طریق تماس پوست با پوست ناحیه تناسلی فرد آلوده منتقل می شود. ویروس پاپیلوم انسانی یا HPV بیش از 150 نوع متفاوت دارد که حدود 40 مورد از آن ها به عنوان ویروس زگیل تناسلی شناخته می شوند و ابتلا به آن در دراز مدت می تواند منجر به زگیل تناسلی و سرطان های زیر شوند :

• سرطان دهانه رحم
• سرطان واژن
• سرطان دهانه واژن
• سرطان آلت تناسلی مردان
• سرطان مقعد

علت زگیل تناسلی در بارداری

علت اصلی زگیل تناسلی در دوران بارداری، همانند دیگر موارد، عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) است. این ویروس از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود و ممکن است برای مدت‌ها در بدن فرد بدون نشان دادن هیچ علامتی باقی بماند. در دوران بارداری، به دلیل تغییرات هورمونی و کاهش سطح ایمنی بدن، احتمال فعال شدن ویروس و بروز زگیل‌ها افزایش می‌یابد.
زنان بارداری که قبلاً با HPV آلوده شده‌اند، بیشتر در معرض رشد زگیل‌های تناسلی قرار دارند. این زگیل‌ها ممکن است به صورت برآمدگی‌های کوچک یا توده‌های بزرگتر در ناحیه تناسلی، مقعد یا دهانه رحم ظاهر شوند. اگرچه این زگیل‌ها معمولاً دردناک نیستند، اما می‌توانند باعث خارش یا ناراحتی شوند و در برخی موارد می‌توانند هنگام زایمان مشکل‌ساز شوند.
مدیریت زگیل‌های تناسلی در دوران بارداری نیازمند یک برنامه درمانی ایمن و مؤثر است. اگرچه بسیاری از درمان‌های معمول برای زگیل‌های تناسلی در دوران غیربارداری مناسب هستند، اما در دوران بارداری ممکن است محدودیت‌هایی وجود داشته باشد. به همین دلیل استفاده از روش‌هایی مانند لیزر که کمترین خطر را برای جنین دارند، مورد توجه قرار می‌گیرد. همچنین مراقبت‌های دقیق پزشکی و مشاوره‌های منظم با پزشکان متخصص زنان و زایمان و متخصصان پوست اهمیت بسزایی دارد.
در کنار درمان پزشکی، توجه به رعایت بهداشت فردی و جلوگیری از انتقال بیشتر ویروس به سایر قسمت‌های بدن یا به شریک جنسی نیز حائز اهمیت است. همچنین برای کاهش خطر ابتلا به زگیل تناسلی، روش‌های پیشگیری از بارداری و استفاده از روش‌های حفاظتی در روابط جنسی مانند استفاده از کاندوم توصیه می‌شود.
به طور خلاصه درمان زگیل تناسلی در بارداری نیازمند یک رویکرد دقیق و متعادل است. انتخاب روش درمانی مناسب، همکاری نزدیک بین بیمار و پزشک و توجه به سلامت کلی مادر و جنین از اهمیت بالایی برخوردار است. با این حال با وجود چالش‌ها، بسیاری از زنان باردار مبتلا به زگیل تناسلی می‌توانند با مراقبت‌های مناسب، یک دوره بارداری سالم و بی‌خطر را تجربه کنند.

زگیل تناسلی در بارداری

زگیل تناسلی، رشد زائده گوشتی در ناحیه آلت تناسلی است که ممکن است یک عدد و یا به صورت خوشه ای باشد. زگیل تناسلی در دوران بارداری ممکن است بر روی دهانه رحم هم ایجاد شود. معمولا منجر به مشکلات خاصی نمی شود. با این حال اگر سابقه ابتلا به زگیل تناسلی را داشته اید، باید این موضوع را با دکتر زنان و زایمان خود در دوران بارداری در میان بگذارید. هم چنین اگر به داشتن زگیل تناسلی شک دارید، با پزشک خود مطرح کنید. پزشک به عنوان بخشی از مراقبت های قبل از تولد ، بدن شما را از نظر ابتلا به هر گونه ویروس ارزیابی می کند. هرچند که ویروس HPV روی جنین تاثیری ندارد؛ اما دکتر زنان باید از رشد طبیعی سلول ها و کارایی درست آن ها اطمینان کامل داشته باشد. بنابراین هر نوع اتفاق غیر معمولی را با او در میان بگذارید.

عوارض احتمالی زگیل تناسلی در بارداری

زگیل تناسلی در بارداری، باعث ایجاد اختلال در روند بارداری نمی شود و مادران مبتلا به این بیماری می توانند بدون مشکل باردار شوند و زایمان کنند. با این حال، این بیماری احتمال خطر هایی مانند ابتلای جنین به این ویروس را افزایش می دهد. به علاوه بارداری به علت نا مشخصی موجب می شود، تعداد زگیل ها افزایش چشمگیری داشته باشند.

تاثیر زگیل تناسلی بر جنین

زگیل تناسلی در دوران بارداری، ممکن موجب نگرانی و دغدغه مادران باردار شود؛ که آیا زگیل تناسلی بر روی جنین تاثیرگزار است یا خیر؟ در اکثر موارد ابتلا به ویروس زگیل تناسلی اثر زیادی در دوران بارداری و جنین ندارد. هم چنین مراقبت های بارداری در صورت ابتلا به ویروس زگیل تناسلی تغییری نخواهند کرد.

تاکید می کنیم به ندرت ممکن است زگیل های دستگاه تناسلی به کودک منتقل شوند. ولی اگر این اتفاق رخ دهد، در این موارد نوزاد شما معمولاً چندین هفته پس از تولد دچار زگیل در دهان یا گلو خود می شود.

متاسفانه تا به امروزه ثابت نشده است که گونه های ویروس اچ پی وی HPV که باعث زگیل تناسلی می شوند خطر سقط جنین یا مشکلات زایمان را افزایش می دهند یا خیر.

زگیل تناسلی و زایمان طبیعی

ریسک سرایت زگیل تناسلی در بارداری، در طی زایمان طبیعی بسیار کم است. حتی اگر نوزادان تازه متولد به ویروس زگیل تناسلی مبتلا شوند، بدن آنها قادر به دفع ویروس زگیل تناسلی می باشد. در اکثر موارد نوزاد تازه به دنیا آمده معمولا مشکلات مرتبط با ویروس زگیل تناسلی ندارد. در موارد نادری نوزاد تازه متولد شده ممکن است دچار زگیل هایی در ناحیه گلو شود که به این بیماری پاپیلوماتوز تنفسی گفته می شود؛ و نیازمند جراحی های متعدد برای ممانعت از مسدود شدن مسیر تنفسی نوزاد است. البته بروز زگیل ها در ناحیه حنجره و گلو لزوما در بدو تولد به وجود نمی آید و احتمال بروز این زگیل ها تا پنج سال بعد از تولد ممکن هست.

 زگیل تناسلی و سزارین

گاهی اوقات برای ممانعت از ابتلای نوزاد به ویروس زگیل تناسلی، زایمان سزارین توصیه می شود. هم چنین وجود زگیل های بزرگ خطرات زایمان طبیعی را افزایش میدهد؛ و انجام اپیزیوتومی (برش در ناحیه بین واژن تا مقعد برای کمک به زایمان) را برای پزشک مشکل می کند. گاهی حتی دهانه واژن توسط زگیل ها مسدود می شود؛ که در این صورت هیچ راهی به غیر از انجام سزارین برای به دنیا آوردن کودک وجود ندارد.

درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری

در مورد چگونگی درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری، باید دید وضعیت زگیل‌ به چه صورت می ‌باشد. زیرا معمولا درمانی برای زگیل های تناسلی در بارداری تجویز نمی شود. چرا که نه خطری جنین را تهدید می کند و نه اینکه درمان دارویی برای این بیماری وجود دارد.

درمان زگیل تناسلی به طور قطع امکان پذیر نمی باشد. زیرا هنوز راه درمان قطعی برای این بیماری پیشنهاد نشده است. اما وجود زگیل ها را می توان درمان نمود. اما توجه داشته باشید، حتی زمانی که زگیل های تناسلی وجود ندارند، ویروس همچنان در بدن بوده و از بین نرفته است. در حالت کلی، زگیل ها به درمان احتیاج ندارند مگر اینکه بزرگ باشند یا موجب ناراحتی شوند. در این هنگام، ممکن است پزشک از روش های زیر برای درمان زگیل تناسلی در بارداری استفاده کند:

• فریز زگیل های تناسلی یا کرایوتراپی
• درمان با لیزر
• جراحی

انجام روش های درمانی ذکر شده در صورت صلاح دید پزشک متخصص زنان به منظور درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری مانعی ندارد. اما برخی از روش ها در بارداری قابل اجرا نمی باشد. درمان های زیر در صورت ابتلا به زگیل تناسلی در بارداری و شیر دهی توصیه نمی شوند:

• پودوفیلین
• ودوفیلوتوکسین
• فلوروراسیل
• آلدرا
• تزریق اینترفرون

لیزر زگیل تناسلی در بارداری

استفاده از لیزر یکی از روش‌های نوین و مؤثر در درمان زگیل‌های تناسلی است. لیزر درمانی این امکان را فراهم می‌آورد که زگیل‌ها با دقت و کمترین آسیب به بافت‌های اطراف از بین بروند. این روش که توسط پزشکان متخصص انجام می‌شود، با استفاده از پرتوهای متمرکز نوری، بافت زگیل را تبخیر می‌کند و به این ترتیب ویروس را از بین می‌برد.

ایمنی و مکانیسم اثر

 لیزر به عنوان یک منبع قدرتمند و فوکوس‌شده، بر روی زگیل‌ها تأثیر می‌گذارد. این اثر بر پایه تولید حرارت در داخل بافت‌ها است که منجر به تخریب سلول‌های زگیل و ترمیم طبیعی آنها می‌شود. لیزر زگیل تناسلی در بارداری با دقت بالا به‌طور ایمن بر روی زگیل‌ها اثر می‌گذارد. این امر امکان استفاده از این روش در دوران باردار را افزایش می‌دهد.

کاهش عوارض

 لیزر می‌تواند به صورت دقیق عمل کرده و در مقایسه با روش‌های دیگر، عوارض کمتری ایجاد کند. این شامل خطرات کمتری برای بافت‌های اطراف و کاهش خطر انتقال عفونت به نوزاد می‌شود.

زمان کوتاه درمان

 از آنجایی که لیزر به‌طور مستقیم بر روی منطقه مورد نظر اثر می‌گذارد، زمان درمان نسبت به روش‌های دیگر ممکن است کوتاه‌تر باشد و زنان باردار نیازی دوره درمان طولانی ندارند. پس از لیزر درمانی، پیگیری دقیق توسط پزشک انجام می‌شود تا اطمینان حاصل شود که بافت‌ها به‌درستی ترمیم شده‌اند و هیچ مشکلی ایجاد نشده است.

با این حال درمان با لیزر در دوران بارداری باید با احتیاط انجام شود. پزشک معالج باید همه جوانب، از جمله موقعیت زگیل‌ها، اندازه و تعداد آن‌ها و وضعیت سلامتی عمومی مادر را در نظر بگیرد. معمولاً این روش برای زگیل‌هایی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند یا در قسمت‌های حساسی از بدن قرار دارند، توصیه می‌شود.

پرسش های متداول در رابطه با موضوع زگیل تناسلی در بارداری

• آیا ویروس hpv برای بارداری خطرناک است ؟

ویروس HPV (Human Papillomavirus) در بارداری می‌تواند خطراتی ایجاد کند. اگر زنان مبتلا به این ویروس هستند، ممکن است در دوران بارداری انتقال آن به جنین اتفاق بیافتد. در برخی موارد، این انتقال می‌تواند باعث عوارض جدی مثل زگیل تناسلی (ژنیتال‌وارت) در نوزاد شود. بنابراین، از اهمیت بالایی برخوردار است که زنان قبل از بارداری و در زمان بارداری، با پزشک خود مشورت کنند و در صورت لزوم اقدامات مناسبی را انجام دهند تا احتمال انتقال ویروس به جنین کاهش یابد و سلامتی هر دو مادر و نوزاد تضمین گردد.

• مراحل تشخیص زگیل تناسلی در بارداری توسط پزشک چیست ؟

تشخیص زگیل تناسلی در بارداری توسط پزشک از طریق چندین مرحله انجام می‌شود:

بررسی بالینی:
در این مرحله، پزشک با انجام یک بررسی بالینی دقیق، علائم زگیل تناسلی را بررسی می‌کند. این شامل بررسی ضایعه ها، تغییرات رنگ، و شکل‌های غیرطبیعی در ناحیه تناسلی می‌شود. پزشک ممکن است نمونه‌های را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کند. این آزمایشات می‌توانند شامل تشخیص DNA ویروس HPV باشند.

آزمایش‌های تشخیصی مولکولی:
آزمایش‌های PCR و تست‌های DNA می‌توانند برای تشخیص دقیق ویروس HPV در نمونه‌های گرفته شده از ناحیه تناسلی استفاده شوند.

آندوسکوپی:
اگر پزشک شواهدی از زگیل تناسلی دریافت کند ، ممکن است آندوسکوپی را نیز انجام دهد. این فرآیند شامل استفاده از یک دستگاه آندوسکوپ برای بررسی دقیق تر ناحیه تناسلی است.

آنالیز نمونه‌های خون:
آزمایشات خون می‌توانند نشانگرهای خاصی که برای ویروس HPV مرتبط هستند را نشان دهند.

• اهمیت مراجعه زود هنگام و درمان زگیل تناسلی زنان در دوران بارداری چیست؟

زگیل تناسلی در دوران بارداری میتواند به عنوان یک عامل خطرناک مطرح شود. مراجعه زود هنگام و شروع درمان می‌تواند به پیشگیری از افزایش علائم و جلوگیری از تأثیرات نامطلوب بر سلامت مادر کمک کند. زنانی که در دوران بارداری به مراکز بهداشت مراجعه کرده و زگیل تناسلی خود را درمان کنند، تضمین می‌کنند که جنین آن‌ها در معرض خطرات حاصل از این عفونت قرار نگیرد و فرآیند باروری و تکامل جنین به‌طور سالم پیش برود.

سخن پایانی

زگیل تناسلی زنان در بارداری یک چالش پیچیده می‌تواند باشد. این موضوع نه تنها در انتقال مواد غذایی به جنین نقش دارد بلکه با تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی زنان همراه است که میتواند به مشکلاتی جدی تر منجر می‌شود. اهمیت آگاهی از این مشکلات و استفاده از راهکارهای مناسب با توجه به سلامت زنان در این دوران حیاتی است. مراجعه به پزشک متخصص زنان نیز در این مرحله از زندگی بسیار ضروری است. پزشکان با دانش تخصصی خود می‌توانند به طور دقیق و حرفه‌ای وضعیت سلامتی زنان را ارزیابی کرده و نکات مهمی را در زمینه تغذیه، فعالیت ورزشی، و مسائل پزشکی مشاوره دهند.